Аневризма сердца

Аневризма сердца — это локальное истончение стенки сердечной мышцы или артерий, во многих случаях является следствием инфаркта миокарда, но бывают и другие причины: травмы, врожденные, послеоперационные или инфекционные патологии, например сифилис, ревматизм, инфекционный эндокардит, туберкулез. 

Аневризма крайне опасна, при разрыве тканей смерть наступает немедленно, помимо этого, она является провокатором следующих состояний: 

• повторного инфаркта миокарда, 
• нарушение кровоснабжения головного мозга, вплоть до ишемического инсульта,
• закупорка или тромбоэмболия легочной артерии,
• нарушение кровоснабжения почек вплоть до инфаркта почек,
•  гангрена.

Развивается чаще всего в месте максимального давления — это передняя стенка левого желудочка или его верхушка.

Течение приобретенной аневризмы проходит в 3 этапа, как и большинство заболеваний: 

1. Острый, формирование в первые 2 недели после инфаркта;
2. Подострый, считается с 3 по 8 неделю с момента наступления инфаркта;
3. Хронический соответствует более позднему периоду, чем 8 недель.

Аневризма сердца у ребенка

У детей заболевание чаще всего является следствием порока сердца, но может быть и следствием перенесенного инфекционного заболевания.

Диагностирование 

Для выявления заболевания используются инструментальные методики, следуя от простой к более сложной, но наиболее информативной для подробного изучения состояния. После того, как оценена аневризма сердца, лечение назначается с учетом характера поражения. Если патология угрожающая, имеет большой размер и степень истончения, то применяется хирургическое вмешательство, пораженный участок иссекается. 

Первое выявление аневризмы показывает электрокардиограмма (ЭКГ) измененными показателями патологического зубца “О” и сегмента “ST”.  

Для понимания размеров, места нахождения и форму аневризмы проводится УЗИ сердца. Выполняется и рентгеновский снимок с введением контрастного вещества в кровь — вентрикулография.

С помощью МРТ (магнитно-резонансной томографии) делают послойные снимки сердца.

По результатам коронарной ангиографии оценивают размер, месторасположение и характер аневризмы. 

Симптомы аневризмы 

Аневризма проявляет себя по-разному, в зависимости от течения заболевания.

В острой и подострой стадиях пациенты ощущают:

• одышка, нехватка воздуха, возможно — удушье;
• слабость, холодный пот;
• побледнение кожи, синюшность в области носогубного треугольника, слизистых оболочек;
• сильная боль за грудиной, возникающая внезапно, по продолжительности может быть разной от 2-3 часов до нескольких дней;
• в случаях, когда на фоне аневризмы развивается отек легких наблюдаются хрипы, клокочущее дыхание, кашель, появляется пенящаяся обильная мокрота.

При хронической стадии симптомы более сглажены и схожи с признаками других сердечно-сосудистых заболеваний:

• головокружение, слабость;
• одышка;
• не сильные, периодические боли в груди;
• отеки;
• нарушение сердечного ритма.

Лечение

Терапия во всех случаях подбирается индивидуально с учетом всех особенностей организма и сопутствующих заболеваний.

Для взрослых подбираются медикаментозные препараты улучшающие качество крови: снижающие уровень холестерина, вязкость. Также подбираются средства для снижения артериального давления, нормализации сердечного ритма, уменьшении отеков.

Для юных пациентов с врожденными пороками сердца, выбор препаратов на укрепление соединительной ткани, предотвращении аритмии, показана лечебная физкультура и специальные массажи.

В сложных случаях принимается решение на хирургическое вмешательство.

В медицинском центре “Гераци” прием кардиолога от 900 руб. Снятие и расшифровка ЭКГ (электрокардиограмма сердца) от 400 рублей, УЗИ сердца с расшифровкой кандидатом медицинских наук — от 1000 рублей.

В медцентре “Гераци” можно сдать анализы, проконсультироваться у лучших врачей Ростова, сделать УЗИ. У нас доступные цены на медицинские услуги, современное оборудование экспертного класса и комфортные условия.

Чтобы уточнить стоимость приема любого из специалистов или получить ответы на вопросы используйте контакт, звоните в медицинский центр по телефону   круглосуточной горячей линии: +7 (863) 333-20-11.

Автор: Мирзоян Екатерина Сергеевна, главный врач медицинского центра «Гераци», врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Дата публикации: 16 июля 2022 года.